Surgical | 3 min read

Niebezpieczeństwo związane z pióropuszem chirurgicznym

Co to jest pióropusz chirurgiczny?

Pióropusz chirurgiczny to parujący pióropusz powstały w wyniku interwencji chirurgicznej polegającej na użyciu urządzenia do elektrokoagulacji na tkance, przy użyciu podgrzanego narzędzia chirurgicznego w celu zatrzymania krwawienia lub usunięcia narośli. Powstały pióropusz, czyli dym chirurgiczny, jest szkodliwym i śmierdzącym produktem ubocznym, który zawiera zarówno materię organiczną, jak i nieorganiczną. Dym chirurgiczny na sali operacyjnej może również zasłaniać widoczność pola operacyjnego, co może prowadzić do większego zagrożenia dla bezpieczeństwa pacjenta.

Pióropusz chirurgiczny może być rakotwórczy i może rozprzestrzeniać infekcję. Aby zmniejszyć ryzyko, jakie stwarza pióropusz chirurgiczny, szpitale powinny wprowadzić wytyczne dotyczące chirurgicznego usuwania dymu i wprowadzić chirurgiczne technologie bezpieczeństwa w celu ochrony zdrowia personelu chirurgicznego.

Rodzaje pióropusza chirurgicznego

Pióropusz dzieli się na dwie kategorie, te są chemiczne i te bakteriologiczne, z których obie mają swoje własne zagrożenia dla zdrowia. Materia chemiczna jest częściej składająca się z mniejszych cząstek, podczas gdy materia biologiczna z cząstek o większych rozmiarach, jednak obie stanowią potencjalne zagrożenie dla zdrowia. Pióropusz chirurgiczny może zawierać węgiel, węglowodory, cząsteczki wirusów, dodatkowo toksyczne gazy, szczątki komórkowe, produkty przenoszone przez krew, substancje rakotwórcze i liczne szkodliwe substancje, takie jak benzen, toluen i formaldehyd.

W jaki sposób narażeni są pracownicy służby zdrowia? Jakie jest ryzyko?

Gdy używane są urządzenia wykorzystujące energię cieplną, dochodzi do zakłóceń komórkowych. W rezultacie wytwarza to pióropusz pary, który unosi się do otoczenia i rozprzestrzenia się po całym pomieszczeniu. Pracownicy są narażeni na znaczne poziomy ryzyka, które zostały porównane do palenia papierosów.

Niektórzy sugerują, że tylko 1 gram pióropusza chirurgicznego jest równoważny pod względem toksyczności paleniu od 3 do 6 papierosów. Na sali operacyjnej rozsądne byłoby zasugerowanie, że podczas przeciętnego zabiegu chirurgicznego wytwarza się kilka gramów pióropusza chirurgicznego. Opierając się na założeniu, że w ciągu przeciętnego dnia pracy wyjmuje się 5 zabiegów operacyjnych wykorzystujących energię cieplną, pracownicy służby zdrowia mogą być nieświadomie narażeni na wypalenie co najmniej 20-30 papierosów dziennie. Oczywiście palenie papierosów jest wyborem stylu życia, podczas gdy pracownicy służby zdrowia niekoniecznie zdecydowaliby się na takie narażenie.

Dlaczego do tej pory nie było szerszego zastosowania chirurgicznych urządzeń do ewakuacji pióropuszami?

Możliwe, że brak świadomości zagrożeń związanych z pióropuszem chirurgicznym doprowadził do obojętności na potrzebę usuwania dymu chirurgicznego. Ponadto wiele z tych elementów ekspozycji może pojawić się dopiero w późniejszym życiu, być może poza możliwością zestawiania danych od poszczególnych osób. W związku z tym wszelkie sugestie dotyczące zachorowalności lub śmiertelności z powodu chirurgicznego odsłonięcia pióropusza pozostają subiektywne.

Ponadto pojawiły się pewne ograniczenia w oferowanych wcześniej rozwiązaniach. Chirurdzy skarżyli się, że rozwiązania były "zbyt głośne", powodując niepotrzebne rozproszenie uwagi lub że "ołówki z pióropuszem przełącznika ręcznego są zbyt nieporęczne i nieporęczne".

Wreszcie nowe rozwiązanie, które rozwiązuje te problemy, jest w Twoich rękach.

Chcesz dowiedzieć się więcej o pióropuszu chirurgicznym?

Pobierz broszurę z pióropuszem chirurgicznym

Bree K, i in. (2017). Zagrożenia związane z dymem elektrochirurgicznym dla personelu sali operacyjnej. Przegląd. Bezpieczeństwo i higiena pracy, tom 65, nr 11